Адгезивные барьеры

АДГЕЗИВНЫЕ БАРЬЕРЫ — медицинские имплантаты, которые можно использовать для уменьшения аномальных внутренних рубцов (спаек (см.) после операции путем разделения внутренних тканей и органов во время их заживления.
Хирурги поняли, что правильная хирургическая техника имеет решающее значение для уменьшения образования спаек. Кроме того, уже более века для снижения риска образования спаек используются адъюванты, включая лекарства и материалы, такие как мембраны животных, золотая фольга, минеральное масло, листы из резины и тефлона [1]. Тем не менее, спайки случаются и, в некоторой степени, являются почти неизбежным последствием абдоминальной и тазовой хирургии. Спайки могут привести к значительным послеоперационным осложнениям, непроходимости кишечника, бесплодию и хронической тазовой боли или хронической боли в животе.
Хирурги и медицинские работники разработали несколько методов минимизации повреждения тканей, чтобы свести к минимуму образование спаек. Однако даже опытный хирург, несмотря на использование передовых методов, может быть не в состоянии полностью предотвратить образование спаек после операции без помощи адгезивного барьера. Следовательно, многие хирурги применяют адгезивные барьеры при операциях на органах брюшной полости и малого таза.
Однако одно исследование показало, что частота использования противоспаечного барьера очень низкая. В ходе исследования были изучены данные больниц, и было обнаружено, что противоспаечные барьеры использовались не более чем в 5% процедур, при которых использование барьера было бы уместным [Wiseman, David (July 2008). «Disorders of adhesions or adhesion-related disorder: monolithic entities or part of something bigger—CAPPS?». Seminars in Reproductive Medicine. 26 (4): 356–368].
Адгезивные барьеры представляют собой физические пленки, ткани, гели или другие материалы, которые накладываются между слоями тканей в конце операции перед закрытием места разреза. Находясь на месте, адгезивный барьер действует как физическая преграда для разделения травмированных поверхностей тканей, чтобы они не слипались друг с другом во время заживления поверхности. Как только поверхность ткани заживает, что обычно происходит между 3 и 7 днями, барьер растворяется и поглощается организмом.
«Interceed» (производство «Johnson & Johnson») представляет собой трикотажное полотно, состоящее из модифицированной целлюлозы, которая набухает и, в конечном счёте, превращается в гель после наложения на поврежденный участок и, подобно сепрафильму, образует барьер, а затем медленно рассасывается в течение нескольких дней.
«Adept» («Baxter») представляет собой раствор икодекстрина, который, при закапывании в большом объёме, заставляет органы раздвигаться, уменьшая возможность срастания.

© При копировании активная ссылка на сайт обязательна

См. Алфавитный указатель статей Большой энциклопедии знаний