Нажмите ENTER

ЗАГОЛОВОК ПРОЕКТА

    Нажмите ENTER

    БЛОГ

    Maxim1212
    10.02.2022
    Медицинская энциклопедия Комментариев нет

    Аденосаркома

    АДЕНОСАРКОМА (также мюллерова аденосаркома) — редкая злокачественная опухоль, встречающаяся у женщин всех возрастных групп, но чаще всего в постменопаузе. Аденосаркома возникает из мезенхимальной ткани и имеет смесь опухолевых компонентов аденомы, опухоли эпителиального происхождения и саркомы -опухоли, происходящей из соединительной ткани [Carroll, A., Ramirez, P. T., Westin, S. N., Soliman, P. T., Munsell, M. F., Nick, A. M., … & Fleming, N. D. (2014). Uterine adenosarcoma: an analysis on management, outcomes, and risk factors for recurrence. Gynecologic oncology, 135(3), 455-461]. Аденома или эпителиальный компонент опухоли, является доброкачественной, тогда как саркоматозная строма является злокачественной [1]. Наиболее частым местом образования аденосаркомы является матка , но это также может произойти в шейке матки и яичниках. Реже возникает во влагалище и фаллопиевых трубах, а также в первичных органах таза или брюшины, таких как сальник, особенно у женщин с эндометриозом в анамнезе [1] [Mullerian Adenosarcoma of the Female Genital Tract. McCluggage, W. Glenn MD [Review] Advances in Anatomic Pathology. 17(2):122-129, March 2010]. Редкие случаи аденосаркомы вне женских половых путей обычно возникают в печени, [Nathenson, M. J., Ravi, V., Fleming, N., Wang, W. L., & Conley, A. (2016). Uterine adenosarcoma: a review. Current oncology reports, 18(11), 68] мочевом пузыре, [Vara AR, Ruzics EP, Moussabeck O, Martin DC. Endometrioid adenosarcoma of the bladder arising from endometriosis. J Urol. 1990;143(4):813–5] почках, [Sameshima N, Marutsuka K, Tsukino H, Kamoto T, Kono S, Asada Y. So-called ‘adenosarcoma’ of the kidney a novel adult renal tumor with a cystic appearance. Pathol Int. 2011;61(5):313–8], а также в кишечнике и, зачастую, связаны с эндометриозом [2].
    Мюллерова аденосаркома с саркоматозным разрастанием — очень агрессивная форма аденосаркомы, характеризующаяся послеоперационным рецидивом и метастазированием даже при диагностике на ранней стадии [Patrelli, T. S., Gizzo, S., Di Gangi, S., Guidi, G., Rondinelli, M., & Nardelli, G. B. (2011). Cervical Mullerian adenosarcoma with heterologous sarcomatous overgrowth: a fourth case and review of literature. BMC cancer, 11(1), 236]. Саркоматозный разрастание диагностируется, когда саркоматозная часть аденосаркомы составляет более 25% опухоли [3]. Аденосаркомы обычно не имеют отдаленных метастазов, но имеют склонность к местным рецидивам [3] [Verschraegen CF, Vasuratna A, Edwards C, Freedman R, Kudelka AP, Tornos C, Kavanagh JJ. Clinicopathologic analysis of mullerian adenosarcoma: the M.D. Anderson Cancer Center experience. Oncol Rep. 1998;5(4):939–944].
    Как правило, аденосаркомы яичников удаляют хирургическим путем с помощью сальфингоферэктомии или пангистерэктомии. У 67% пациентов во время или до удаления происходит разрыв опухоли. Из-за ограниченности данных стандартной химиотерапии, гормональной терапии или лучевой терапии не существует.

    • Цервикальная аденосаркома 

    Аденосаркома шейки матки — крайне редкая опухоль, чаще всего встречающаяся у женщин репродуктивного возраста. Как правило, аденосаркома, обнаруживаемая в шейке матки, является результатом внематочного распространения опухоли, хотя аденосаркома может возникать и в шейке матки [3]. Симптомы аденосаркомы шейки матки, как и аденосаркомы матки, характеризуются аномальным кровотечением [4]. Лечение, в основном, состоит из тотальной абдоминальной гистерэктомии, иногда- с дополнительной лучевой терапией и химиотерапией [4]. Прогноз при аденосаркоме шейки матки обычно благоприятный, метастазирование и рецидив опухоли встречаются реже. Как и при аденосаркоме матки, глубина инвазии миометрия определяет прогноз, при этом более глубокая инвазия связана с метастазами и рецидивом опухоли [4].

    Ссылки:
    1. Podduturi, V., & Pinto, K. R. (2016, January). Mullerian adenosarcoma of the cervix with heterologous elements and sarcomatous overgrowth. In Baylor University Medical Center Proceedings (Vol. 29, No. 1, pp. 65-67). Taylor & Francis
    2. Kondi-Pafiti A, Spanidou-Carvouni H, Papadias K, Hatzistamou-Kiari I, Kontogianni K, Liapis A, et al. Malignant neoplasms arising in endometriosis: clinicopathological study of 14 cases. Clin Exp Obstet Gynecol. 2004;31(4):302–4
    3. www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/adenosarcoma
    4. Jones, M. W., & Lefkowitz, M. (1995). Adenosarcoma of the uterine cervix: a clinicopathological study of 12 cases. International journal of gynecological pathology: official journal of the International Society of Gynecological Pathologists, 14(3), 223-229


    © При копировании активная ссылка на сайт обязательна

    См. Алфавитный указатель статей Большой энциклопедии знаний

    Комментарии закрыты